개인정보 열람등요구 조치 이의신청서
이의 신청인	성명
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요구내용	［ ］열람 ［ ］정정ㆍ삭제 ［ ］처리정지 ［ ］동의철회 요구했던 내용 작성
통지내용	［ ］개인정보 열람 등 요구 결과통지서를 년 월 일에 받았음 통지받은 내용 작성(열람, 일부열람, 열람연기, 열람거절, 정정·삭제, 처리정지, 동의철회 등) ［ ］개인정보 열람 등 요구 결과통지서를 받지 못했음
이의신청의 취지 및 이유
「개인정보 보호법」제38조제5항에 따라 개인정보 열람등 요구 조치결과에 대해 위와 같이 이의신청서를 제출합니다.
년 월 일
이의신청인			(서명 또는 인)
서울특별시교육감		귀하